Существует ли хотя бы одна мама, которая никогда не оформляла больничный лист по болезни ребенка? К сожалению, малыши простужаются нередко. По каким правилам его выдают и выплачивают?
В Республике Беларусь выдача листков нетрудоспособности (ЛН), справок по уходу за больным ребенком регулируется Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 4 января 2018 г. № 1/1 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» и постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 декабря 2014 г. № 104 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности».
Право ЛН с оплатой имеют те граждане, которые уплачивают в ФСЗН обязательные страховые взносы.
ЛН или больничный по уходу за больным ребенком имеет право выдать любой лечащий врач: как участковый врач-педиатр так и врач-специалист.
Листок нетрудоспособности лечащий врач выдаёт только по предъявлению паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, после осмотра больного, заочно врачи не имеют права выдавать. Ни бабушка на маму, ни мама на папу и другие лица не могут открыть больничный. Это касается и продления. Например, на папу был открыт ЛН, значит, он сам обязан являться на приём, и не стоит отправлять в поликлинику с ребёнком маму или бабушку. И ещё, если своевременно вы не являетесь на приём, то врач обязан отметить это в листке нетрудоспособности, что вы нарушаете режим. В этом случае такие дни приравниваются к прогулам и не оплачиваются.
Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком при амбулаторном лечении выдают максимум на 14 дней. Если ситуация за две недели не улучшилась и требуется продление лечения и ухода, листок нетрудоспособности закрывают, а далее выписывают справку, которая является освобождением от работы, но оплате не подлежит. Важно: справку может получить не только человек, который изначально осуществлял уход за ребенком, но и отец ребенка, бабушка, дедушка. Исключений нет, даже если у ребенка, скажем, сломана рука.
Больничный по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет при амбулаторном лечении имеют право оформить не только родители, но и другой родственник (бабушка, дедушка), непосредственно занимающийся уходом за болеющим ребенком в возрасте 3-14 лет, если уход невозможен без освобождения от работы.
Одномоментно больничный можно получить на десять дней – единовременно или по частям, если требуется более частое наблюдение за ребенком (потом больничный может быть продлен от 11 до 14 дней). Чаще всего приглашают на прием каждые три − пять дней.
Таким образом, только лечащий врач определяет, как часто вам с ребенком нужно являться на прием. На прием необходимо прийти с ребенком – врачу-педиатру важно отследить состояние маленького пациента.
Существует ситуации, когда уход за ребенком сначала осуществлял один человек, а затем продолжил второй. Законодательно это вполне возможно. В такой ситуации больничный лист по уходу за несовершеннолетним открывается на первое лицо, ухаживающее за больным, а второй больничный открывается как продолжение первого. Однако в этой ситуации стоит помнить, что общая продолжительность не должна превышать 14 календарных дней.
Решение о выдаче оплачиваемого больничного родителям в ситуации, когда ребенку от 14 до 18 лет, может быть принято только врачебно-консультативной комиссией на срок до 7 дней.
В ситуации, когда ребёнок до 5-летнего или ребенок-инвалид до 18-летнего возраста проходит лечение стационарно, листок нетрудоспособности выдается на весь период нахождения с ним в учреждении. Когда возраст ребенка от 5 до 14 лет – на период, в течение которого больной ребенок нуждался по заключению лечащего врача в дополнительном уходе.
Имеются особенности выдачи больничного, если мама находится в отпуске по уходу за ребенком в возраста 3-х лет (далее – отпуск). Если она, будучи в отпуске, вышла на 0,5 ставки на работу, то в случае заболевания ребенка (независимо от его возраста) на больничный может пойти только она сама. Если мама, будучи в отпуске и находится учебной сессии, а ребенок заболел, другому лицу могут выдать лишь справку о временной нетрудоспособности.
Если в семье болеет несколько детей, а мама в отпуске, больничный лист по уходу за больным ребенком не выдается никому − только справка о временной нетрудоспособности, если нужна. Еще ситуация из жизни: мама с младшим ребенком уехала в другой город, неожиданно заболел старший. Надо быть готовым, что папе выдадут только справку.
Если же болеет сама женщина, находящаяся в отпуске, лечащий врач матери выдаст лист нетрудоспособности по уходу даже за здоровым ребенком до трех лет другому лицу: мужу, бабушке, дедушке, чтобы они смогли присматривать за ним. Лист нетрудоспособности выдают, со слов мамы, ее лечащим врачом, тому, кто остаётся с ребёнком. Больничный оплачивается по месту работы этого родственника в 100% размере.
Такой же документ предоставят, если мама попала в больницу со старшим ребенком, а дома остался малыш до трех лет.
Теперь представим ситуацию: мама с двухлеткой в больнице, а старший ребенок заболел. Папа имеет право получить ЛН у педиатра, но в день выписки матери из стационара больничный ему сразу закроют, даже если старший продолжает болеть.
В случае установления нуждаемости в уходе ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет при его санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации листок нетрудоспособности может быть выдан не только матери или отцу, но и другому родственнику, члену семьи ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет. Больничный выдается по уходу за ребенком инвалидом в возрасте до 14 лет с любой степенью утраты здоровья, старше 14 лет с третьей и четвертой степенью утраты здоровья. Однако существует условие выдачи такого листка нетрудоспособности − уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет не осуществляется другим лицом, в том числе другим родителем, с получением пособия по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, либо если это лицо (другой родитель) по состоянию здоровья или в связи с уходом за ребенком в возрасте до 3 лет, другим ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, больным ребенком в возрасте до 14 лет не может ухаживать за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в период его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.
Существующие в настоящее время в Республике Беларусь эффективные меры профилактики и укрепления иммунитета у детей – своевременная вакцинация по Национальному календарю профилактических прививок (против гриппа, пневмококковой, гемофильной инфекций, кори, краснухи и др.), ревакцинация по графику, использование современных вакцин с высокой иммуногенностью и низкой реактогенностью, а так же поддерживающие меры (регулярная физическая активность, сбалансированное питание, гигиена рук и закаливание, минимизация контакта с инфекционными больными) в сочетании с профилактикой травматизма (обучение правилам безопасного поведения), приводят к значительному снижению частоты инфекционных заболеваний и травм, составляющих большую часть заболеваемости с временной утратой трудоспособности по уходу за ребенком. Это уменьшает количество больничных листов, выдаваемых родителям, снижает нагрузку на систему здравоохранения и обеспечивает значительную экономическую выгоду для семей и общества.
Информация предоставлена УЗ “Лепельская центральная районная больница”
