Сахарный диабет II типа— хроническое неинфекционное, эндокринное заболевание, которое проявляется глубокими нарушениями липидного, белкового и углеводного обменов, связанного с абсолютным или же относительным дефицитом гормона, производимого поджелудочной железой.
У пациентов с СД II типа поджелудочная железа продуцирует достаточное количество инсулина — гормона, регулирующего углеводный обмен в организме. Однако из-за нарушения метаболических реакций в ответ на действие инсулина возникает дефицит этого гормона.
Факторы риска сахарного диабета II типа:
лишний вес и ожирение; сидячий образ жизни (без физической активности глюкоза расщепляется медленнее, поэтому клетки могут стать менее чувствительными к инсулину);сахарный диабет у кровных родственников; возраст старше 45 лет; сердечно-сосудистые заболевания; артериальная гипертензия (давление выше 140/90 мм рт. ст.); высокий уровень «плохого» холестерина низкой плотности (более 0,9 ммоль/л) и триглицеридов (более 2,82 ммоль/л); синдром поликистозных яичников.
Общие симптомы сахарного диабета:
сильная жажда, слабость; частое мочеиспускание; резкая потеря веса без видимых причин; постоянное сильное чувство голода; частые инфекции мочевыводящих путей или грибковые инфекции.
Отдельно выделяют так называемые вторичные симптомы сахарного диабета, которые появляются на поздних стадиях болезни и сигнализируют об осложнениях.
Вторичные симптомы сахарного диабета:
зуд кожи; тошнота; рвота; боль в животе ;сухость во рту ;мышечная слабость; затуманенное зрение; плохо заживающие раны; онемение пальцев на руках или ногах ; чёрный акантоз — потемнение кожи на шее, в подмышечных впадинах, на локтях и коленях; диабетическая дермопатия — пигментные пятна с атрофией и шелушением кожи, расположенные на сгибах нижних конечностей, часто появляются из-за плохого заживления ран голеней; диабетическая пузырчатка — волдыри на нижних конечностях размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще всего возникают у пожилых больных с длительно текущим диабетом; головная боль; запах ацетона изо рта.
К какому врачу обращаться при подозрении на сахарный диабет
Как правило, люди сначала обращаются к врачу-терапевту. При подозрении на сахарный диабет он направляет их к профильному специалисту, который занимается лечением патологий обмена веществ, — врачу-эндокринологу.
Лабораторные методы исследования
Для диагностики назначают анализ крови на глюкозу. Её высокий уровень одновременно с характерными симптомами вроде постоянной жажды, учащённого мочеиспускания, частых инфекционных заболеваний — яркий признак диабета. Концентрацию глюкозы в крови измеряют с помощью одного из следующих исследований: анализ глюкозы в плазме крови натощак и после еды, исследование уровня гликированного гемоглобина (HbA1c), который отражает среднее содержание сахара крови за последние 3 месяца.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. Диета с ограничением углеводов и жиров.
2. Увеличение физической активности.
3. Снижение массы тела
4. Сахароснижающие препараты (по назначению доктора).
Татьяна Сильванович, врач-эндокринолог Лепельской ЦРБ
