В поисках «волшебной пилюли», или Как укрепить иммунитет?

Укреплением иммунитета сейчас озабочены многие и ищут самый легкий путь – спешат в аптеку, чтобы приобрести препарат, с их точки зрения, поэффективнее. Правильно ли это? Помочь разобраться в этом вопросе корреспондент «ВВ» попросила доцента кафедры общей и клинической биохимии Витебского медуниверситета кандидата биологических наук Александра Марцинкевича.

— В период пандемии люди стремятся укрепить свой иммунитет, самостоятельно принимают витамины, иммуностимуляторы, иммуномодуляторы. Безобидное ли это дело?

— «Всё есть яд, и всё лекарство; то и другое определяет доза», как говорил Парацельс (врач и естествоиспытатель эпохи Возрождения. — Прим. авт.). Разу­меется, к вопросу укрепления иммунитета необходимо подходить взвешенно, а оптимальным вариантом является консультация со специалистом.

— В чем отличие иммуностимуляторов от иммуномодуляторов?

— По определению иммуностимуляторы обеспечивают стимуляцию определенных элементов иммунитета, в то время как иммуномодуляторы изменяют иммунитет в целом. Фактически модуляция может выражаться как в стимуляции, так и в угнетении – в таком случае речь идет об иммуносупрессии, но таким образом действует весьма узкая группа лекарственных препаратов, используемая в трансплантологии, онкологии и при лечении аутоиммунных заболеваний.

— Кому показано их применение, как они работают?

— Ответить на этот вопрос достаточно сложно. Дело в том, что само понятие иммуностимуляторов и иммуномодуляторов серьезно искажено, а имеющиеся на рынке лекарственные препараты как минимум обладают сомнительной эффективностью. Об этом говорят многие известные современные ученые, медики, такие как Евгений Комаровский, Александр Мясников, Василий Власов, Павел Воробьёв и другие. Добавлю, что желание укрепить иммунитет абсолютно понятно, но поиск «волшебной пилюли», способной решить все проблемы, ведет в тупик. Лучший вариант – здоровый образ жизни.

— Вакцинация также укрепляет иммунитет. Можно ли ее отнести к иммуностимуляторам?

— Вакцинация является истинным способом стимулировать иммунитет.

— Что из витаминов, иммуностимуляторов и иммуномодуляторов можно «прописать» себе самостоятельно, а что – принимать только по рекомендации врача?

— Здоровому человеку не показан ни прием дополнительных доз витаминов, ни иммуностимуляторов, ни иммуномодуляторов. Здоровый образ жизни – правильное питание, физическая активность, хороший сон – основа крепкого иммунитета. Если по каким-то причинам, которых у современного человека может набраться существенное количество, перечисленное выше сложно выполнить, то прием витаминов может быть оправдан. Однако ориентироваться нужно не на внешний вид или цену лекарственного препарата, а на состав. Дополнительную консультацию можно получить у врача или фармацевта.

Основное, что хотелось бы отметить: то, что продается в аптеке под видом иммуностимуляторов, зачастую плацебо, потому что исследования эффективности если и проводились, то сомнительные — на ограниченном числе пациентов, с нарушениями протокола или при наличии конфликта интересов. Витамины, да, соглашусь — иногда, хотя бы ради успокоения, можно пить в осенне-зимний период, хотя при правильном питании это абсолютно бессмысленно. Подавляющее большинство витаминов не аккумулируется, и любые излишки покидают организм естественным путем.